BABYER magazine

 Их называют зеркалом души и именно на них, по статистике, люди сразу обращают внимание при первой встрече. Да, друзья, мы сегодня поговорим о глазах, а если быть точнее, о той области медицины, которая занимается вопросами профилактики и лечения глаз, — офтальмологии. Мы общаемся с большим количеством детских офтальмологов, и их мнение является авторитетным не только для мам, но и для их коллег-врачей. С помощью профессионалов мы изучили несколько очень важных вопросов о детской офтальмологии — и вот что нам удалось узнать.

1) Когда необходимо впервые показать ребёнка врачу-офтальмологу?

Впервые глаза осматривают ещё в роддоме — на предмет возможных анатомических аномалий. Далее до года этим вопросом будут заниматься участковый педиатр и патронажная сестра. После года необходимо проверить зрение ребёнка, когда он начнёт разговаривать — обычно в три — три с половиной года. Следующий осмотр следует произвести в шесть с половиной — семь лет, в профилактических целях перед школой. После того как ребёнок пошёл в школу, на приём к офтальмологу нужно приходить не реже одного раза в год. Если есть проблемы со зрением, то осмотры необходимо делать чаще — не менее двух раз в год, чтобы не пропустить возможные важные изменения зрения ребёнка.

2) Как проходит консультация у офтальмолога?

На консультации у офтальмолога важно найти правильный подход к ребёнку. Доктор проверяет остроту зрения по таблице Сивцева. На ней изображены буквы для детей, которые умеют читать, картинки для малышей дошкольного возраста, а также кольца для глухонемых детей с разрезом колечек, где ребёнок должен показать, в какую сторону направлен разрез. Во вторую очередь определяют степень рефракции, миопии или астигматизма, а также другие специфические показатели. Делается это с помощью авторефрактометрии. Перед этим в глаза ребёнку нужно закапать специальные капли, расширяющие зрачок. Также осматривают глазное дно. После диагностики доктор выпишет необходимое коррекционное лечение, которое необходимо соблюдать.

3) Почему некоторые дети рождаются с глазами разного цвета?

Это явление называется гетерохромия — наследственная мутация, выраженная в неправильном отложении пигмента либо в том, что этот пигмент в одном глазу присутствует в меньшей степени, чем в другом. Встречается у одного человека из 100. Это доброкачественная мутация, она не опасна и никак не влияет на функцию зрительных органов.

4) С какого возраста можно выписывать ребёнку очки?

Для того чтобы ответить на этот вопрос, нужно понять, для чего доктора выписывают детям очки. Дело в том, что у некоторых детей возникает такое состояние, как патология оптики. Глаз можно сравнить с плёночным фотоаппаратом. Всё, что человек видит, должно проецироваться на сетчатку глаза, как на плёнку фотоаппарата. Далее эта информация идёт в кору головного мозга, и постепенно зрение улучшается. В отличие от взрослых, у детей зрение значительно ниже, это связано с тем, что оно ещё не созрело. Созреванию зрения способствует окружающий мир ребёнка и новые сигналы от него в кору головного мозга. К трём-четырём годам достигается 100-процентное созревание зрения. Для того чтобы зрение развивалось, необходимо, чтобы новые картинки окружающего мира чётко проецировались на сетчатке глаза. Если у ребёнка обнаружили раннюю дальнозоркость, высокую степень астигматизма или другую патологию, необходимо как можно раньше выписать ребёнку очки и проследить, чтобы он обязательно их носил. Это делается для того, чтобы зрение созрело как можно раньше и патология не развивалась. Если вовремя не назначить очки, то развитие зрения на одном глазу или на обоих глазах задерживается, и недуг прогрессирует вплоть до амблиопии.

5) Косоглазие у детей

Даже не будучи специалистом, можно заметить, что у ребёнка косоглазие. Сперва разберёмся со значением этого диагноза. Косоглазие — это состояние органов зрения, при котором один или оба глаза отклоняются от своей оси. То есть глаза смотрят не в одном направлении, а в разных. У детей в возрасте двух-пяти лет самая высокая вероятность развития этой патологии. И как правило, она сопровождается такими аномалиями рефракции, как врождённая дальнозоркость или близорукость. Кроме явных признаков косоглазия, которые определяются визуально, его ещё можно распознать по таким жалобам ребёнка, как головокружение, головная боль и двоение в глазах. Правильный и полный диагноз «косоглазие» устанавливается только врачом-офтальмологом после диагностики. Лечение заключается в коррекции выявленных зрительных нарушений близорукости, дальнозоркости или астигматизма с помощью очков. Самостоятельно косоглазие не проходит. Если лечение начато поздно, то велика вероятность осложнений.

текст:
Марина Мазманян
Ирина Павлинова
фото:
Светлана Анисимова